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中学学生を対象にした「ピロリ菌検査」が各自治体で広がりを見せている。

   

 

2017年2月28日の茨城県新聞クロスアイに記事が掲載されました。
それによると茨城県水戸市は2017年度から全私立中学校の2年生を対象にピロリ菌検査を実施するとあり、そのための検査費用を盛り込んだ予算案を3月に提出することになっている。

検査のための採血の方法は従来から各校内で実施している貧血検査にあわせて行い、予算が成立すれば一人当たり1,404円かかる費用を市が全額負担するとの事。

そして調べて見ると全国に先駆けてすでに実施している自治体があった。
兵庫県篠山市のホームページをみてみると「胃がん0のまち」をめざして!中学生ピロリ菌検診についてとの広報があった。

それによると、同市は平成26年度から中学1年生を対象にピロリ菌検査を行っており、昨年度の検査結果は、受診率95%、陽性率は9.3%との結果報告がある。

大阪市高槻市でも平成26年度からすでに実施が始まっていて鹿児島県では平成29年度からの実施が決まっている。
北海道内でも計画されており、この流れが全国に波及しそうである。

Photo: undefined by MamaYe Africa

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中学生にピロリ菌検査を実施する理由

ピロリ菌は5歳頃までに感染することが多く、10歳を超えてピロリ菌に感染することはほとんどないためです。
ピロリ菌に感染している期間が長いほど胃がんになりやすいため、感染を早期に発見することで除菌治療を促し、胃がんの発症リスクを低減させることが可能になるためです。

日本人に感染するピロリ菌は欧米に感染するものに比べて胃がんを起こす確率が高い悪玉菌であり、欧米人より感染率が高いため胃がんが多いと言われています。

また世界保健機関(WHO)の専門組織、国際がん研究機関(IARC)は胃がんの8割は「ピロリ菌」が原因で、除菌することで胃がんの発症を3~4割減らせるいう報告書を発表している。

なんらかの形でピロリ菌検査を日本全体で取り組み、さらに除菌治療を行うことが出来れば5年間で4,200億円の医療費の削減が可能になるという試算もあります。

世界人口の約半数がピロリ菌に感染していると考えられ、日本では約6000万人が感染しているといわれていて、年間約5万人が死亡しており、がん死亡では肺がんに続いて第2位となっている。

特に日本人に多い胃の入り口(噴門部)以外の胃がんでは、このピロリ菌が9割の原因になっているという。

日本人のおよそ3分の1が感染しているとされるピロリ菌は胃の表面の細胞を壊し、粘膜を薄くしてしまいます。
その状態で、刺激物などが触れると粘膜に傷ができたまま修復されず、胃潰瘍や胃がんを招いてしまうのです

ピロリ菌に感染していると胃に何らかの炎症が起きます。
胃痛や胃もたれ、口臭が気になる方は一度調べられたほうが良いでしょう。

 

ピロリ菌検査の方法

医療機関で調べる
内視鏡検査を行い炎症などの異常があった場合は保険適用でピロリ菌の検査が受けられます。
血液、尿、便、呼気(息)などの検査方法があります。
保険診療の場合は4,000円~5、000円程度
自費診療の場合は20,000円~30,000円程度

自治体や企業の検診
ピロリ菌対策事業として各企業や自治体などで検査費用の一部助成を行っているところもありますが機会は年に1回のみ。

人間ドックで調べる
人間ドックを受ける予定があるのであればせっかくの機会ですからぜひともピロリ菌検査もするべきです。
費用はオプションでプラス2,000円から3,000円程度

検査キットを使用して調べる
病院や検査施設へ出向くことなく、自宅で検査ができます。
血液・尿・便などを採取し郵送で所定の検査会社に送ります。
およそ2週間ほどで検査結果が送られてきます。
費用は4,000円~8,000円程度

ピロリ菌検査の注意点
ピロリ菌に感染しているにもかかわらず、ピロリ菌抗体が判定基準を僅かに満たさないために陰性となる可能性もあります。

食道・胃・十二指腸に関する疾患で、経過観察中または治療中である方、胃酸の分泌を抑える薬を飲んでいる人や偽陰性慢性腎臓病である方などは偽陰性になることがあるので注意が必要です。
胃薬の影響で偽陰性になることもあるため、通常検査の2週間前から一部の胃薬の服用を中止します。

残念ながら除菌に成功したからといって、胃がんになる確立はゼロになるわけではありません。
ピロリ菌に感染している期間が長いと、胃の粘膜が正常に戻るのに時間がかかるからです。
除菌後も定期的に内視鏡検査などを受け、胃の状態を確認するようにしましょう。

 

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